Accordo DPC 2011-2013

Nuovo accordo Distribuzione per Conto in vigore dal 1° maggio 2011

Modalità attuative in vigore dal 01.05.2011

Il protocollo di intesa sottoscritto tra la Regione, Federfarma Lazio e Confservizi Lazio (rappresentanza delle farmacie comunali), trova la sua diretta applicazione nel relativo Regolamento Attuativo, sottoscritto tra le parti in data 21.04 u.s. e in vigore dal prossimo 1° maggio.

Tabella DPC, doppia via, DD

Consulta la tabella aggiornata dei farmaci in DPC, doppia via e DD - 06.09.2013

Elenco dei prodotti esclusi dalla DPC (rientro nella convenzionata)

Si ricorda che i medicinali al di sotto dei 25,00 € pp usciranno dalla DPC entro il termine dell'esaurimento scorte. Per maggiori approfondimenti clicca qui - 09.06.2011

Manuale di funzionamento del nuovo portale

93 pagine; 4,45 MB - 29.04.2011

Quando entra in vigore il nuovo accordo della DPC?

Il nuovo accordo della DPC, recepito con Decreto Commissariale n. U0017 del 23.03.2011 sarà operativo dal 01.05.2011. Ciò equivale a dire che da tale data:

• entrano in DPC, oltre ai farmaci che già vi si trovano, tutti i farmaci del PHT in convenzionata con prezzo al pubblico superiore a € 25,00;
• rientrano in farmacia le eritropoietine (ATC B03XA); passando dalla distribuzione diretta alla DPC;
• vengono rimodulate le fasce di remunerazioni alle farmacie come già comunicato con la circolare n. 141 del 26.04.2011.

Nuovi inserimenti di farmaci e smaltimento scorte

A far data 01.05.2011 risultano inserite in DPC tutte le molecole di cui alla presente lista (clicca per aprire) che si aggiungo a quelle attualmente presenti in DPC. Quelle di prezzo inferiore a € 25,00 presenti nel precedente accordo usciranno progressivamente dalla DPC. Saranno quindi in DPC in esaurimento scorte sino al 30.06.2011, quindi passeranno in convenzionata. Rimarranno comunque in DPC, anche se con prezzo inferiore a € 25,00:

• clozapina tutti i dosaggi
• leponex 25
• risperdal 1 mg
• risperidone 1 mg

Per i farmaci di nuovo inserimento è previsto, sino al 30.06.2011, lo smaltimento delle scorte sia per le giacenze presenti in farmacie, sia per le giacenze di eritropoietina presenti nelle ASL. Si raccomanda quindi un’attenta gestione delle scorte.

Oltre tale data, fatta eccezione per la doppia via e per i mancanti nel ciclo DPC, la farmacia dovrà dispensare esclusivamente le confezioni DPC. Contemporaneamente le ASL non potranno distribuire direttamente le eritropoietine di cui alla classe ATC B03XA, fatta eccezione di quanto spettante per i centri dialisi e quanto previsto dalla Legge 648/96.

Il caso ARIXTRA

Rettifica: solo in distribuzione per conto, non è prevista la doppia via

Contrariamente a quanto comunicato inizialmente, tutti i dosaggi di ARIXTRA sono stati inclusi in DP senza possibilità di doppia via di dispensazione (Regione Lazio, nota prot. 85491 del 03.05.2011). Comunque sino al 30 giugno 2011 le ricette di ARIXTRA sono spedibili in convenzionata per lo smaltimento scorte.

Ricapitolando sono in DP senza possibilità di doppia via:

• ARIXTRA 10 fiale siringhe preriempite 2,5mg/0,5 ml (AIC 035606033);
• ARIXTRA 10 fiale siringhe preriempite 1,5mg/0,3 ml (AIC 035606060);
• ARIXTRA 10 fiale siringhe preriempite 5mg/0,4 ml (AIC 035606110);
• ARIXTRA 10 fiale siringhe preriempite 7,5mg/0,6 ml (AIC 035606146);
• ARIXTRA 10 fiale siringhe preriempite 10mg/0,8 ml (AIC 035606173).

La dispensazione delle ERITROPOIETINE

Come detto dal 1° maggio torneranno in farmacia, seppur in modo graduale visto il periodo di smaltimento scorte a favore delle ASL sino al 30.06 p.v., le eritropoietine (ATC B03XA) che per molti anni sono stati oggetto di distribuzione diretta. Le eritropoietine potranno essere dispensate con le consuete modalità previste dalla DPC; tuttavia la Regione Lazio ha previsto che tutte le prescrizioni a base di farmaci contenenti ERITROPIETINE dovranno essere accompagnate dalla copia del piano terapeutico autorizzata e numerata in originale dai servizi farmaceutici delle ASL ed in corso di validità.

Al riguardo la Regione, con protocollo 120915 del 27.06.2011, ha chiarito che a partire dal 1° luglio tutte le prescrizioni di eritropoietine devono avere in allegato copia del piano terapeutico autorizzata e numerata in originale dai servizi farmaceutici territoriali (non puo' essere, come per l’ORMONE SOMATOTROPO, la semplice copia del foglio rilasciato dallo specialista).

Ciascuna copia del piano potrà essere autorizzata per un numero di confezioni pari al fabbisogno mensile. Ad esempio piano terapeutico autorizzato per un fabbisogno mensile di 8 confezioni: il medico può redigere 4 ricette da due confezioni ciascuna (oppure, se in esenzione per patologia 2 ricette da tre confezioni ed 1 ricetta da due confezioni).

COME ALLEGARE LA COPIA DEL PIANO TERAPEUTICO IN CASO DI PIU’ RICETTE
Se tutte le confezioni vengono dispensate in DPC, la farmacia all’atto della dispensazione allega tutte le ricette al piano terapeutico autorizzato cui fanno riferimento e le inserisce, come di consueto, nella mazzetta DP. Se alcune confezioni vengono dispensate in DPC (quattro confezioni nell’esempio sopra riportato) e le restanti quattro non in DPC perché mancanti nel ciclo distributivo DP, la farmacia allega alle prime due ricette la copia del piano terapeutico e le inserisce nella mazzetta DP mentre alle altre due ricette spedite non in DPC (che vanno in mazzette a parte), allega la notifica del mancante e una fotocopia del piano terapeutico con una annotazione del tipo: “Copia autorizzata del PT allegata alle ricette n. ….. riportate nella mazzetta DP”.

E' inoltre possibile che il piano sia autorizzato per un numero di confezioni inferiore al fabbisogno mensile (esempio fabbisogno mensile otto confezioni, autorizzate due) e la ASL abbia autorizzato più piani per lo stesso mese. È questo il caso più semplice e la farmacia allegherà ad ogni ricetta il singolo piano autorizzato.

Dal momento dello sviluppo del piano terapeutico on–line (in pratica la stessa cosa che succede con l’integrativa diabetica) non sarà più obbligatorio allegare copia del suddetto piano terapeutico in quanto sarà lo stesso sistema WEB DPC a regolare il diritto al farmaco.

Sarà cura dell’Assiprofar informare le farmacie dell’attivazione di tale procedura nel portale WEB DPC e spiegarne nel dettaglio il funzionamento.

Rilevazione del codice fiscale

Il nuovo Regolamento Attuativo prevede anche l’acquisizione dei codici fiscali per le ricette DPC sul portale WEB. Tuttavia, trattandosi di un accordo tra le parti, la farmacia dovrà acquisire i codici fiscali dei pazienti muntiti di tessera sanitaria. Pertanto pur non sussistendo l’obbligo di acquisire i codici dei pazienti privi di tessera sanitaria si raccomanda la massima collaborazione al fine del corretto monitoraggio e tracciatura della spesa da parte della Regione stessa.

La procedura di acquisizione del codice fiscale sarà attiva all’interno del nuovo portale disponibile contestualmente all’avvio del nuovo accordo e cioè dal 02.05 p.v..

Conferme

Rimangono confermate tutte le procedure operative sino ad oggi in vigore ed in particolare:

• applicazione del ticket anche per i farmaci in DPC;
• no differenza di prezzo sui medicinali genericati;
• no possibilità di sostituzione;
• numero di confezioni dispensabili su ricetta come per i farmaci in convenzione e in base al tipo di esenzione riportata sulla ricetta;
• multiprescrizione sino a sei confezioni solo per gli interferoni;
• doppia via con limitazione a due confezioni con dicitura URGENTE per i farmaci fattori della coagulazione;
• doppia via con sigla DP nelle apposite caselle per eparine a basso peso molecolare o antitrombotici con indicazione terapeutica: “intervento ortopedico maggiore”. Vedi anche il caso ARIXTRA a pag 2;
• stampa notifica mancante e consegna farmaci di proprietà se irreperibili nel ciclo DPC;
• se su una ricetta sono presenti due farmaci DPC uguali ed uno è mancante la farmacia consegna una sola confezione; per la successiva il paziente deve farsi redigere una nuova ricetta.
• se su una ricetta sono presenti due farmaci DPC diversi ed uno è mancante la ricetta esce dal circuito DPC e la farmacia può dispensare, per entrambi, i farmaci le confezioni di proprietà;
• se su una ricetta sono presenti due farmaci, uno DPC e uno in convenzionata il paziente deve scegliere uno dei due farmaci. Per l'altro farmaco dovrà necessariamente farsi rifare la ricetta;
• il numero minimo di grossisti selezionabili nel portale è pari a due; per la sostituzione di uno o entrambi i grossisti è necessario contattare direttamente l’ufficio DPC della ASL Roma A.

Novità

Le uniche due novità da segnalare sono:

• doppia via per gli antipsicotici atipici con dicitura URGENTE ma con limite massimo ad una sola confezione;
• possibilità di prescrizione contemporanea di un farmaco in convenzionata (ad esempio Cardioaspirin®) con un farmaco DPC in doppia via (ad esempio Clexane® 4000) senza che sia presente la dicitura DP nelle apposite caselle della ricetta. Si ricorda che con il vecchio accordo il paziente doveva decidere quale dei due farmaci ritirare, con il nuovo accordo, a partire dal 01.05, la ricetta può essere spedita regolarmente senza causare disagio al cittadino.

Funzionamento del nuovo portale

Dal 2.05 p.v. sarà sostituito l’indirizzo di accesso al sito, dall’attuale https://www.webdpc.it/lazio al nuovo indirizzo https://lazio.webdpc.it. A tale riguardo saranno predisposti re-indirizzamenti automatici dal vecchio indirizzo web al nuovo, in modo che l’impatto per le farmacie sia ridotto al minimo.

Le farmacie possono indifferentemente scegliere se chiudere le ricette di aprile con qualche giorno di anticipo e sino al 29 aprile 2001 sul vecchio portale, comunque, una volta migrati i dati al nuovo portale, appunto operativo dal 2 maggio p.v., e sino a martedì 10 maggio, come per i mesi precedenti, sarà possibile effettuare la contabilizzazione delle ricette di Aprile, sempre con l’applicazione delle percentuali di remunerazione del vecchio accordo DPC.

Con la contabilizzazione di fine maggio scatteranno le nuove remunerazioni.

Il manuale del nuovo portale

Il nuovo portale garantisce numerose funzionalità:

• più facile interfaccia di lettura;
• pagina iniziale di rapido accesso per l’inserimento o il richiamo della ricetta;
• ricerca rapida sulla tendina dei medicinali;
• posizionamento automatico del cursore sul campo successivo: si può quindi procedere nelle operazioni con la tastiera del pc semplicemente premendo il tasto invio per confermare le varie operazioni;
• inserimento del codice fiscale.

Premettendo sin da subito che il funzionamento del nuovo portale è del tutto analogo a quello già in uso, per ogni ulteriore approfondimento si rinvia al manuale di istruzioni scaricabile cliccando qui.

Accesso diretto tramite gestionale di farmacia

Molti gestionali di farmacie consentono di accedere automaticamente alla pagina principale di WebDPC. Per fare ciò è necessario contattare la propria software house e chiedere di aggiornare questa funzione sul proprio programma gestionale comunicando la seguente stringa di connessione: https://lazio.webdpc.it/externlog.aspx?u=nomeutentedpc&p=passworddpc

Si ricorda, per chi già effettua l’accesso da gestionale, che il processo di migrazione al nuovo portale manterrà questa funzionalità. Infatti il redirect al nuovo sito sarà attivo anche per gli utenti che effettuano il login dal gestionale.